Туберкулез костей и суставов. Читать текст оnline В условиях современной эпидемиологической обстановки костно суставной. РФ и составляет 8 1. Этиология и патогенез. Заболевание развивается при переносе микобактерий. Воспаление начинается с. В месте оседания бактерий Коха образуется туберкулзный. Образуется первичный остит или туберкулзный остеомиелит. Туберкулзные бугорки подвергаются казеозному некрозу, вокруг них. Конгломерат подвергается некрозу с образованием. Abc 4 Kz Кряк далее. Участок костной. ткани, находящийся в некротических массах, отделяется от прилегающей кости формируется туберкулзный секвестр. Прогрессирующее воспаление. В условиях современной эпидемиологической обстановки костносуставной туберкулез занимает четвертое место в структуре заболеваемости и болезненности внелегочным туберкулезом в РФ и составляет 812 по отношению к общему числу туберкулезных заболеваний. Туберкулез костей и суставов. Возбудителем туберкулезного процесса, как известно, является палочка Коха, открытая в 1882 г. Костносуставной туберкулез должен рассматриваться как одно из местных проявлений общего туберкулезного процесса, развивающегося в целостном организме. Туберкулез костей и суставов хроническое заболевание опорнодвигательного аппарата, характеризующееся образованием специфической гранулемы и прогрессирующим разрушением кости, приводящее к выраженным анатомическим и функциональным нарушениям. Заболевание может поражать различные отделы опорнодвигательного аппарата, но чаще всего развивается в позвоночнике и крупных суставах коленном, тазобедренном, локтевом, плечевом и лучезапястном. Осложнениями при туберкулезе костей и суставов, в случае отсутствия адекватного лечения. Подробное описание туберкулеза костей и суставов лечение, многое другое. Подберем лучшего специалиста или клинику для лечения, диагностики и профилактики. Размещено на http Министерство здравоохранения Украины. Запорожский государственный медицинский университет. Кафедра общей хирургии. Реферат на тему Туберкулез костей и суставов. Выполнил студент 3 курса 2 десятка. Читать работу online по теме РЕФЕРАТ Туберкулез костей и суставов. Предмет Инфекционные болезни. Размер 214. 02 Кб. D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%8B.jpg' alt='Реферат Туберкулёз Костей И Суставов' title='Реферат Туберкулёз Костей И Суставов' />Основной локализацией. Однако. возникающий в редких случаях туберкулзный синовиит протекает благоприятно. В течение туберкулза костей и суставов выделяют три фазы 1 фаза преартритическая формирование очага деструкции в эпифизе 2 фаза артритическая переход воспаления с кости на другие ткани сустава. Наиболее частыми формами костно суставного туберкулза являются туберкулз. Клиническое течение и диагностика. В начале заболевания больные жалуются на. Отмечается снижение массы тела. При положительной туберкулиновой. При поражении туберкулзом конечности вначале нарушается е функция. При осмотре пациента. Ранние рентгенологические признаки костно суставного туберкулза являются. Секвестральная. коробка ещ отсутствует и костная полость не имеет чтких границ. Остеопороз и периостит отсутствуют. При вовлечении в процесс сустава. Отмечается. зазубренность суставных хрящей. Для клинического течения костно суставного туберкулза, в отличие от. При туберкулзе костей и суставов в периферической крови наблюдается. Коха. Туберкулз позвоночника. Болеют чаще дети 1. Заболеванием поражаются 2 4 позвонка в грудном. В преспондилолитической фазе процесс локализован в теле позвонка имеются. Местная симптоматика отсутствует. На рентгенограмме выявляется очаг остеопороза и деструкции в теле позвонка. Спондилолитическая фаза разрушение тела позвонка и переход процесса на. Кроме общих симптомов. При осмотре определяется искривление. Для этой. фазы характерен также. При надавливании на. На. спондилолитическом этапе туберкулза позвоночника появляются натчные. Смещение тел позвонков может привести к сдавлению. На рентгенограмме определяется деструкция тел позвонков признак. Постспондилолитическая фаза характеризуется стиханием воспаления. Однако. натчные абсцессы, свищи и нарушения иннервации сохраняются. Дифференциальный диагноз проводится с воспалительными и невоспалительными. Гематогенный остеомиелит тел позвонков отличает высокая СОЭ, лейкоцитоз с. Рентгенологическое. Дополнительными диагностическими данными служат отрицательная проба Манту и. Рентгенологическое исследование выявляет обычно поражение двух, гораздо. Дополнительными диагностическими данными служат отрицательная проба Манту и. Брюшнотифозный спондилит редкое заболевание, локализующееся обычно в. Характерными для него рентгенодиагностическими. Для сифилитического поражения позвоночника характерны ночные боли, наличие. Вассермана, а. рентгенография выявляет резкий остеосклероз и хаотические. Для актиномикоза позвоночника типично образование множественных. Рентгенологически определяется распространенная костная деструкция в. Гемангиома тел позвонков представляет собой сосудистую опухоль, развитие. Рентгенологическая картина опухоли своеобразна. Она характеризуется. Развивающаяся опухоль может разрушить. Межпозвоночные. пространства диски при гемангиоме обычно не изменены. Кистозная форма остеокластобластомы также проявляется болями, часто. Для этой опухоли характерны. Рентгенологическим признаком служит наличие. Соседние межпозвоночные. Метастатические опухоли. Это вторичные злокачественные новообразования. Клиническая картина метастатических опухолей проявляется главным. Рентгенография в таких случаях выявляет костную деструкцию. Опухолевый. процесс сопровождается появлением паравертебрально плотной, бугристой тени. Лечение. Консервативное лечение объединяет мероприятия общего воздействия. Общее. воздействие достигается санаторно климатическим и антибактериальным. Санаторно климатическое лечение предусматривает использование трех. Хирургическое лечение. Показания очаговый специфический процесс, а также вызванные им осложнения в виде. Виды операций радикально восстановительные при ранних формах заболевания абсцессотомия, некрэктомия, резекция тел позвонков, реконструктивныепри запущенных формах и последствиях перенесенного спондилита костно. Туберкулзный коксит. Развитие туберкулезного остита в преартритической фазе сопровождается. Нередко болевой. синдром характеризуется иррадиацией в область бедра и коленного сустава. Вскоре к этому могут присоединиться нарушение походки, чувство тяжести в. При клиническом исследовании больного. Общее состояние больного, как правило, не страдает. Рентгенологическая картина в метаэпифизах костей сустава определяется очаг. В этой полости деструкции могут находиться секвестры или. Артритическая фаза туберкулезного коксита стадии начала, разгара и. Клинические проявления усиление болей в суставе, их. Определяются различной степени выраженности воспалительные. Натечные. абсцессы обычно локализуются в межмышечных промежутках бедра и ягодичной. При перфорации медиальной стенки вертлужной впадины наблюдается. Эти изменения развиваются исподволь, медленно прогрессируют, достигают. Нередко имеют место трофические. Рентгенологические изменения в артритической фазе проявляются сужением, а. При этом в костях таза соответственно. В стадии затихания наступает снижение активности патологического процесса с. Рентгенологическое исследование при этом выявляет прекращение костной. Наряду с этим часто выявляют остаточные очаговые изменения в костях сустава. Постартритическая фаза коксита характеризуется затихшим воспалительным. При этом у больных присутствуют различной степени. Рентгенологические. Для них характерны. Дифференциальную диагностику проводят с кокситами неспецифической природы гнойными, посттравматическими. Туберкулзный гонит. В перартритической стадии патологический процесс локализован в эпифизе. Основными клиническим признаками являются нарушение функции. Следует отметить, что боль отсутствует. В артритической фазе появляется боль в суставе, он увеличивается в объме. При обследовании выявляется симптом баллотирования. Конечность в вынужденном положении согнута в коленном. Образуются свищи через которые отходят мелкие секвестры. По. сравнению со здоровой ногой окружность коленного сустава увеличена, а объм. Кожная складка на наружной поверхности поражнного бедра. Александрова. При рентгенологическом исследовании определяется остеопороз эпифизов бедра. Дифференциальная диагностика проводится с хроническими синовитами. СОЭ, лейкоцитоз с. Принципы лечения. Консервативная терапия спец. С этой целью. используют шины, корсеты, туторы, гипсовые повязки. Обездвиживание проводят. Объм оперативных вмешательств зависит от стадии процесса, локализации. Радикальная операция некрэктомия удаление туберкулзных очагов из. Лечебно вспомогательная операция артродез создание неподвижности в. Корригирующие и восстановительные операции выполняют с целью восстановления. Эти вмешательства проводятся. К ним относятся. остеотомии и резекции суставов. Литература. 1. Внелегочный туберкулез под ред. Васильева А. В. Костно суставной туберкулез. М. Медгиз, 1. 95. Шебанов Ф. В. М. Медицина, 1. Жамборов Х. Х. Пособие по фтизиатрии. Нальчик Эль Фа, 2.